Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) за последние три десятилетия унес более 25 миллионов человеческих жизней, а лекарства от этой болезни до сих пор не придумали. Поэтому каждому необходимо знать, что такое ВИЧ и как защитить свою жизнь от ВИЧ-инфекции.
ВИЧ поражает иммунную систему и ослабляет системы контроля и защиты людей от инфекций и некоторых типов рака. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является Синдром Приобретенного ИммуноДефицита (СПИД), который у разных людей может развиться через 2-15 лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых типов рака, хронических инфекций, в том числе туберкулез, хронические гепатиты В и С, или других тяжелых клинических проявлений.
Признаки и симптомы.
Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ наиболее заразны, и это особенно опасно, потому что многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.
По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, развиваются другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. С течением времени любая болезнь может представлять смертельную опасность для человека.
Передача инфекции.
Источником ВИЧ-инфекции являются люди, инфицированные ВИЧ на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде.
ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей (кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения).
Люди не могут заразиться:
при прикосновении и рукопожатии;
при поцелуе;
при массаже;
при пользовании общей одеждой и постельным бельем;
при пользовании общим туалетом;
при употреблении продуктов питания или воды из одной посуды.
Заражение не происходит потому, что в слюне, моче, слезах, поте и рвотных массах вирус содержится в недостаточном для заражения количестве.
Факторы риска.
- незащищенный секс;
- наличие инфекции, передаваемой половым путем, такой как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз;
- совместное пользование зараженными иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием и растворами наркотиков при употреблении инъекционных наркотиков;
- небезопасные инъекции, переливания крови, медицинские процедуры, включающие нестерильные разрезы или прокалывание;
- случайные травмы от укола иглой, в том числе среди работников здравоохранения.
Диагностирование.
Тест на ВИЧ позволяет определить инфекционный статус путем выявления наличия или отсутствия антител на ВИЧ в крови. Антитела вырабатываются иммунной системой человека для борьбы с чужеродными патогенными микроорганизмами.
У большинства людей наблюдается «серонегативное окно» — период от 3 до 6 недель, в течение которого антитела к ВИЧ уже вырабатываются, но пока еще не выявляются. Это время наибольшей инфективности. В случае если недавно имел место возможный контакт с ВИЧ, для подтверждения результатов теста через шесть недель необходимо провести повторное тестирование.
Тестирование и консультирование.
Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию в Российской Федерации проводится добровольно, за исключением случаев, когда такое освидетельствование является обязательным.
Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию подлежат доноры крови, других биологических жидкостей, тканей и органов, а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов при каждом взятии донорского материала; медицинские работники, работающие в определенных медицинских организациях и подразделениях; лица, проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения и на военную службу по призыву и контракту; иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство или видом на жительство, или разрешением на работу в Российской Федерации, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев.
Рекомендуется регулярно проходить освидетельствование на ВИЧ-инфекцию для раннего выявления ВИЧ-инфекции лицам, относящимся к контингентам повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией. К таким категориям относятся больные туберкулезом, заболеваниями передающимися половым путем, лица, употребляющие инъекционные наркотики, вступающие в беспорядочные половые связи и др. По желанию добровольное тестирование на ВИЧ может быть анонимным.
Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию (в том числе и анонимное) осуществляется в медицинских учреждениях всех форм собственности с информированного согласия пациента в условиях строгой конфиденциальности, а в случае обследования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет – по просьбе или с согласия его законного представителя.
Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится с обязательным до – и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
Профилактика
Риск ВИЧ-инфицирования можно снизить путем ограничения воздействия факторов риска.
1. Использование презервативов
Уровень защиты 85% и более.
2. Тестирование и консультирование в отношении ВИЧ и ИППП в сем людям, подвергающимся воздействию каких-либо факторов риска. ВОЗ также рекомендует предлагать тестирование партнерам или парам.
3. Уменьшение вреда для потребителей инъекционных наркотиков путем использования стерильного инъекционного оборудования, включая иглы и шприцы, для каждой инъекции.
4. Ликвидация передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
При отсутствии каких-либо мер вмешательства показатели передачи ВИЧ варьируются в пределах 15-45%. Такую передачу инфекции можно почти полностью предотвратить при условии, что и мать и ребенок получают антиретровирусные препараты на стадиях, когда может произойти инфицирование.